Περιπτώσεις Ειδικού Ενδιαφέροντος
- Home
- Περιπτώσεις Ειδικού Ενδιαφέροντος
-
17 JUL 14
-
-
13 MAY 22
Αγγειακές κακώσεις σε χειρουργικές επεμβάσεις στην Αυχενική Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης
Στην Αυχενική Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης υπάρχει εξαιρετικά πλούσιο και πολύπλοκο δίκτυο αγγείων (αρτηριών και φλεβών). Οι χειρουργικές επεμβάσεις οι οποίες πραγματοποιούνται προσθίως και οπισθίως στην περιοχή αυτή, ενέχουν τον κίνδυνο τραυματισμού των αγγείων, με συνέπεια την πρόκληση σημαντικών επιπλοκών. Στην ομιλία που ακολουθεί αναλύονται: Η πορεία των αγγείων Το είδος των χειρουργικών επεμβάσεων οι
Read more →-
-
31 MAR 21
ΑΓΚΥΛΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ
Κάταγμα 10ου Θωρακικού σπονδύλου (Θ10) επί εδάφους Aγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας – Χειρουργική αντιμετώπιση Ο πάσχων, 80 χρονών, κατόπιν πτώσεως από μικρό ύψος υπέστη κάκωση στην Θωρακο-οσφυϊκή Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης (Θ-ΟΜΣΣ), χωρίς να εμφανίσει νευρολογικές διαταραχές. Ο αρχικός ακτινολογικός έλεγχος υπήρξε αρνητικός στην ύπαρξη σπονδυλικού κατάγματος. Ωστόσο, ο γενόμενος έλεγχος δια Αξονικής Τομογραφίας αποκάλυψε
Read more →-
-
27 AUG 19
Αντιμετώπιση της αρθρίτιδας του ισχίου με Μεσεγχυματικά Βλαστοκύτταρα (MSCs)
Ιστορικό. Ασθενής 64 ετών με πρόβλημα επώδυνης και περιορισμένης κινητικότητας και στα δυο ισχία από έτους χωρίς προφανή αιτία. Λόγω αυτής της κατάστασης ο πάσχων περιόρισε σημαντικά τις αποστάσεις που μπορούσε να βαδίζει. Αντιμετώπιζε επίσης δυσκολία στην ένδυση και υπόδηση. Η κατάσταση αυτή παρουσίαζε προοδευτική επιδείνωση με συνέπεια να μην μπορεί να ανταπεξέλθει στις κοινωνικές
Read more →-
-
17 DEC 19
Αποσταθεροποίηση της Σπονδυλικής Στήλης σε πολλαπλά επίπεδα συνεπεία μεταστάσεων
Ιστορικό Η κα Α.Α. ετών 61 υποβλήθηκε σε νεφρεκτομή (Αρ), για την αντιμετώπιση κακοήθειας του νεφρού. Δεκαοκτώ (18) μήνες μετά τη νεφρεκτομή, άρχισε να αιτιάται για : 1. Πόνο σε όλη την έκταση της Σπονδυλικής Στήλης. 2. Νευρολογικές διαταραχές στο δεξιό, άνω και κάτω άκρο. Συγκεκριμένα, ο πόνος εντοπιζόταν κυρίως στις εξής περιοχές : 1.
Read more →-
-
19 FEB 19
Έγχυση Μεσεγχυματικών Βλαστοκυττάρων στην Σπονδυλική Στήλη
Η κ. Γε. Το. 56 ετών πάσχει από ρευματοειδή αρθρίτιδα από τριακονταετίας. Συνεπεία της παθήσεώς της υποβάλλεται σε ειδική φαρμακευτική αγωγή η οποία ρυθμίζεται από ρευματολόγους. Στην αγωγή αυτή γενικά ανταποκρίνεται ικανοποιητικά. Το πρόβλημα της οσφυαλγίας της είναι αρκετά έντονο την τελευταία πενταετία. Για την αντιμετώπιση της έχει υποβληθεί σε συνεχή και εκτεταμένη συντηρητική αγωγή
Read more →-
-
07 APR 15
Περίπτωση Na. Ab. – Σκολίωση
Στη Na. Ab., 18 ετών, σε τακτικό ακτινολογικό περιοδικό έλεγχο, διαπιστώθηκε η ύπαρξη σκολιωτικής παραμορφώσεως της σπονδυλικής στήλης. Εικόνα 1: Προεγχειρητικές φωτογρφίες Παρατηρείται α) Ασυμμετρία του κορμού σε ευθεία στάση, β) Η ανύψωση της δεξιάς ομοπλάτης σε σχέση με την αριστερή, γ) Ο ύβος με την κάμψη του σώματος προς τα εμπρός. Εικόνα 2: Προεγχειρητικές
Read more →-
-
25 FEB 18
Περίπτωση Αγ.Νι: Σπονδυλοδισκίτιδα (λοίμωξη σπονδυλικής στήλης)
Ο Αγ. Νι. 46 ετών άρχισε να παραπονιέται για πόνο στην οσφυική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (Ο.Μ.Σ.Σ.) τον Αύγουστο του 2017, χωρίς να υπάρχει εμφανής αιτία. Ο πόνος εντοπιζόταν στην σπονδυλική στήλη με επέκταση στο αριστερό κάτω άκρο, με μικρή έκπτωση της μυικής ισχύος του αριστερού ποδιού (4-5 εκτείνοντες μύες). Ο πάσχων αντιμετωπίστηκε με τη
Read more →-
-
09 DEC 14
Περίπτωση Αν. Κολ. 66 ετών – Κάταγμα Αυχενικής Μοίρας Σπ. Στήλης επί εδάφους αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Ο Αν. Κολ. έπασχε χρονίως από αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα , δια την αντιμετώπιση της οποίας υπεβάλετο στη συνήθη φυσιοθεραπευτική και φαρμακευτική αγωγή. Εικόνα 1 α Μετωπιαία ακτινογραφία των κατ’ ισχίων αρθρώσεων β,γ Πλάγια ακτινογραφία των κατ’ ισχίων αρθρώσεων Παρατηρούνται αρθριτικές μεταβολές συνεπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργικές επεμβάσεις για αντικατάσταση των αρθρώσεων με
Read more →-
-
27 MAY 15
Περίπτωση Αν. Μο. – Αυχεναλγία με Νευρολογικές Διαταραχές – Εκφυλιστικές Παθήσεις (Α.Μ.Σ.Σ.)
Η Αν. Μο. 76 ετών αιτιάτο χρονίως για αυχεναλγία. Τα τελευταία έτη παρουσίασε νευρολογικές διαταραχές στα άνω και κάτω άκρα (Αυχενική μυελοπάθεια). Εικόνα 1: Προεγχειρητικές ακτινογραφίες της αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης (Α.Μ.Σ.Σ.) Διαπιστώνεται η αναστροφή της φυσιολογικής αυχενικής λόρδωσης και υπεξάρθρημα του 5ου επί του 6ου αυχενικού σπονδύλου. Εικόνα 2: Προεγχειρητική αξονική τομογραφία της
Read more →-
-
22 MAY 15
Περίπτωση Αν. Τζ. – Αστάθεια Οσφυικής Μοίρας – Διαδερμική Σπονδυλοδεσία (Περιορισμένης Επεμβατικότητας Χειρουργική Τεχνική)
Ο Αν. Τζ. 61 ετών έπασχε χρονίως από οσφυαλγία οφειλουμένη σε εκφύλιση του μεσοσπονδυλίου δίσκου του επιπέδου Ο4-Ο5. Δια το λόγο αυτό είχε υποβληθεί (αλλαχού) πριν ένα έτος σε δυναμική σταθεροποίηση του σπονδυλικού επιπέδου με μεσακνάθιο εμφύτευμα. Εικόνα 1: Μαγνητική Τομογραφία (ακολουθία Τ1-Τ2) της οσφυικής μοίρας (Ο.Μ.Σ.Σ.) οβελιαία (πλαγία) λήψη Παρατηρούνται τα εξής: α)
Read more →-
-
07 APR 15
Περίπτωση Δη. Τσ. – Νευροπαθητική Σκολίωση – Σύνδρομο Steinert
Ο Δη. Τσ. έχει διαπιστωμένη παραμόρφωση σπονδυλικής στήλης από 13 ετών. Ο τότε γενόμενος κλινικός έλεγχος έδειξε ότι η σκολίωση οφείλετο σε ιδιαιτέρας φύσεως νευρολογική διαταραχή, οφειλομένη στο σύνδρομο Steinert. Το σύνδρομο Steinert χαρακτηρίζεται απ’ τα εξής: α) Μυική δυστροφία, β) Αυτόσωμο επικρατόν γονίδιο, γ) Αδυναμία και ατροφία των περιφερικών τμημάτων των άκρων, των αυχενικών
Read more →-
-
15 MAY 18
Περίπτωση Ευ. Πυ.: Σταφυλοκοκκική λοίμωξη σπονδυλικής στήλης
Ο Ευ. Πυ. 56 ετών παραπονιόταν για πόνους στη Θωρακική Μοίρα της σπονδυλικής στήλης (Θ.Μ.Σ.Σ.) στο ύψος των ωμοπλατών, χωρίς προφανή αιτία. Μετά από δύο μήνες εμφάνισε νευρολογικές διαταραχές στα κάτω άκρα. Αποφασίστηκε η εισαγωγή του στην Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική του Κ.Α.Τ. προκειμένου να διερευνηθεί το πρόβλημά του. Ο κλινικός έλεγχος έδειξε: α) Πόνο εντοπιζόμενο
Read more →-
-
05 JAN 18
Περίπτωση Μα. Λε.: Αυχεναλγία (πόνος στο αυχένα)
Η Μα. Λε. 58 ετών παραπονιόταν για έντονο και διαρκή πόνο που εντοπιζόνταν στον αυχένα. Για την αντιμετώπισή του είχε υποβληθεί σε παρατεταμένη φυσιοθεραπευτική αγωγή και λήψη πολλών μυοχαλαρωτικών και αναλγητικών φαρμάκων, χωρίς ουσιαστικό αποτέλεσμα. Εικ 1: Προ-επεμβατικές ακτινογραφίες της αυχενο-θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Παρατηρούνται έντονες εκφυλιστικές βλάβες των σπονδύλων αυτής της περιοχής. Εικ
Read more →-
-
13 MAY 15
Περίπτωση Μα. Μι. – Σκολίωση Ενήλικος Χειρουργηθείσα- Παραμορφώσεις Σπονδυλικής Στήλης
Η Μα. Μι. 58 ετών παρουσίαζε σκολιωτική – κυφωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Λόγω αυτής της σπονδυλικής διαταραχής, η Μα. Μι. είχε μεγάλη δυσκολία να σταθεί όρθια και να περπατήσει, επιπλέον δε είχε έντονους πόνους σε όλη την έκταση της σπονδυλικής στήλης, ιδιαίτερα στην κατώτερη θωρακική και οσφυική περιοχή. Επί μακρά σειρά ετών, προκειμένου να
Read more →-
-
16 JAN 19
Περίπτωση Μα.Θω.: Σπονδυλική μετάσταση από νεφρικό καρκίνωμα
Ο Μα.Θω. ετών 50, τον Οκτώβριο του 2018 άρχισε να πονά στην περιοχή του δεξιού πλευρικού τόξου (κατώτερες θωρακικές πλευρές) χωρίς προφανή αιτία. Υποβλήθηκε τότε στη συνήθη συντηρητική αγωγή (αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη) χωρίς αποτέλεσμα. Εξετάζόμενος από γενικό χειρουργό, διαπιστώθηκε ευαισθησία στην περιοχή του δεξιού νεφρού, γι’ αυτό υποβλήθηκε σε έλεγχο α) Υπερηχοτομογραφικό και β) Αξονική
Read more →-
-
12 SEP 17
Περίπτωση Ν. Π.: Σκολίωση Ενηλίκων – Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η Ν. Π. 37 ετών έπασχε από ιδιοπαθή εφηβική σκολίωση, η οποία εξελίχθηκε προοδευτικά. Δεν είχε υποβληθεί σε κάποια αντιμετώπιση κατά την εφηβική ηλικία. Σε ηλικία 35 ετών άρχισε να παραπονιέται για πόνο, εντοπιζόμενο στην κατώτερη περιοχή της σπονδυλικής στήλης, ο οποίος ανταποκρινόταν ελάχιστα στη λήψη αναλγητικών. Επιπλέον το σώμα της παρουσίαζε επιδείνωση της παραμορφώσεώς
Read more →-
-
04 JUL 17
Περίπτωση Ολ.Ρα: Επανεγχείριση διορθωτικής σπονδυλοδεσίας σκολίωσης ενηλίκων
Η Ολ. Ρα. 72 ετών, παραπονιόταν διαρκώς για πόνο σε όλη την έκταση της σπονδυλικής στήλης και ιδιαίτερα στην οσφυο-ιερή περιοχή. Αιτία του άλγους ήταν οι σημαντικότατες σπονδυλαρθριτικές εκφυλιστικές βλάβες, αποτέλεσμα της σκολίωσης που σε μεγάλη ηλικία προκαλεί βαριά παραμόρφωση και εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και αρθρώσεων. Η υφιστάμενη σκολιωτική παραμόρφωση έγινε αντιληπτή όταν ήταν
Read more →-
-
05 SEP 17
Περίπτωση Πα. Γι.: Επανεγχείρηση σκολίωσης ενηλίκων
Η κα Πα.Γι. 61 ετών, έπασχε από σκολίωση της σπονδυλικής στήλης από νεαρή ηλικία. Σε ηλικία περίπου 40 ετών άρχισε να παραπονιέται για πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η αντιμετώπιση του πόνου ήταν συντηρητική. Προοδευτικά ο πόνος επιδεινώθηκε παρά την αγωγή, γι’ αυτό αναζήτησε περαιτέρω θεραπευτική αντιμετώπιση. Εικ 1: Προεχειρητικές ακτινογραφίες της σπονδυλικής
Read more →-
-
13 MAY 15
Περίπτωση Πο. Κο. – Δισκεκτομή – Οσφυική Σπονδυλοδεσία – Τεχνικές Περιορισμένης Επεμβατικότητας (M.I.S)
Η Πο. Κο. 68 ετών έπασχε χρονίως από αμφίπλευρη οσφυο-ισχυαλγία. Υποβλήθηκε αρχικώς σε συντηρητική θεραπευτική αγωγή (φαρμακευτική) χωρίς ωστόσο να σημειωθεί βελτίωση των συμπτωμάτων της. Κατόπιν τούτων αποφασίστηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση η οποία αποσκοπούσε στην αποσυμπίεση του νευρικού συστήματος και σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Εικόνα 1: Μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης Ο
Read more →-
-
27 MAR 18
Περίπτωση Πο.Κω: Ανευρυσματική κύστη σπονδύλου
Ο Πο. Κω. 13 ετών, προ εξαμήνου, άρχισε να παραπονιέται για πόνο στην θωρακο-οσφυική (Θ-ΟΜΣΣ) περιοχή της σπονδυλικής στήλης, χωρίς προφανή αιτία. Υποβλήθηκε τότε στη συνήθη συντηρητική αγωγή η οποία περιλάμβανε φυσιοθεραπεία και χορήγηση μυοχαλαρωτικών – αναλγητικών φαρμάκων. Ο κλασσικός ακτινολογικός έλεγχος δεν κατάφερε να αναδείξει κάποια συγκεκριμένη βλάβη. Ωστόσο μετά από μερικούς μήνες λόγω
Read more →-
-
22 SEP 15
Περίπτωση Στ.Πα.: Οστεοαρθρίτιδα της κατ’ ώμον άρθρωσης
Η κα Στ.Πα. 67 ετών έπασχε χρονίως από επώδυνη και περιορισμένη κινητικότητα της δεξιάς κατ’ ώμον άρθρωσης, συνεπεία καταστροφής της αρθρικής επιφανείας της κεφαλής του βραχιονίου οστού. Η πάσχουσα είχε πρόβλημα ρευματικής πολυαρθρικής συνδρομής από νεαρή ηλικία και είχε ήδη υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη (αποσυμπίεση και σταθεροποίηση), στο ισχίο και στα γόνατα
Read more →-
-
07 APR 15
Περίπτωση Σω. Βα. – Ιδιοπαθής Εφηβική Κύφωση τύπου Scheuermann
Η Σω. Βα. 12 ετών παρουσίαζε έντονη κύφωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο γενόμενος ακτινολογικός έλεγχος έδειξε ότι η κύφωσή της οφείλετο σε διαταραχή της ανάπτυξης των σπονδύλων. Η κύφωση αυτή ονομάζεται κύφωση τύπου Scheuermann και υπάγεται στις οστεοχονδρίτιδες – επιφυσίτιδες των σπονδύλων και παρουσιάζονται αρκετά συχνά στην εφηβική ηλικία. Λόγω του μεγέθους
Read more →-
-
13 MAY 15
Περίπτωση Χα. Μα. – Νευροπαθητική Σκολίωση Χειρουργηθείσα
Ο Χα. Μα. σε ηλικία 15 ετών διαπιστώθηκε ότι πάσχει από σκολιωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Η διαταραχή της ισορροπίας της σπονδυλικής στήλης έγινε αντιληπτή μερικά χρόνια πριν αλλά θεωρήθηκε ότι οφείλετο σε κακή εγκεφαλική λειτουργία. Για το λόγο αυτό είχε γίνει ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία δεν είχε δείξει κάποια παραμόρφωση αυτής. Εικόνα
Read more →-
-
17 JUL 14
-
-
17 JUL 14
-
-
17 JUL 14
-
-
30 MAY 15
Περίπτωση: Αγ. Σα. – Πολυτραυματίας – Τραυματιολογία
Η κυρία Αγ. Σα. υπέστη βαρύτατη κάκωση του δεξιού κάτω άκρου, κατόπιν τροχαίου ατυχήματος. Η ασθενής μεταφέρθηκε ταχύτητα και σε βαριά κατάσταση στο νοσοκομείο όπου διαπιστώθηκαν τα εξής: α) Βαρύτατο επιπλεγμένο συντριπτικό κάταγμα δεξιάς κνήμης – περόνης, πτέρνας και αστραγάλου β) Μεγάλη απώλεια δέρματος της δεξιάς κνήμης και άκρου ποδός γ) Διατομή αγγείων, νεύρων και
Read more →-
-
24 JAN 15
Περίπτωση: Αθ. Γι. – Τραυματολογία – Συντριπτικό κάταγμα – Τραυματολογία – Κάτω άκρα
Ο Αθ. Γι. , 30 χρόνων υπέστη κατόπιν πτώσεως επιπλεγμένο συντριπτικό κάταγμα αριστεράς (Αρ) πτέρνας Εικόνα 1 Πλαγία ακτινογραφία (Αρ) πτέρνας. Παρατηρείται ότι έχει προκληθεί συντριβή της πτέρνας και απώλεια της φυσιολογικής αρθρικής σχέσης αστραγάλου – πτέρνας. Αξονική τομογραφία της πτέρνας. Εικόνα 2 α, β,γ,δ,ε,ζ Ι. Εγκάρσια – οριζόντια λήψη Εικόνα 2 η,
Read more →-
-
19 DEC 14
Περίπτωση: Αθ. Δη. 60 ετών – Διάγνωση: Νόσος Πολλαπλών Εξοστώσεων
Ο κ. Αθ. Δη. γεννημένος στις 4/12/1950 πάσχει από τη νόσο των πολλαπλών εξοστώσεων, με εντοπίσεις σε πλείστα μέρη του σκελετικού συστήματος. Το 1990 υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στο δεξιό λαγόνιο οστούν, προκειμένου να αφαιρεθεί εξαλλαγείσα εξόστωση και στη συνέχεια υποβλήθηκε σε ακτινοθεραπεία της περιοχής. Το 2002 προηκλήθηκε εξαλλαγή εξοστώσεως (χονδροσάρκωμα) εντοπιζόμενη στο επίπεδο του
Read more →-
-
08 MAY 15
Περίπτωση: Αι. Πα. – Μετάσταση στη Σπονδυλική Στήλη – Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η Αι. Πα. 54 ετών παρουσίασε προοδευτικά επιδεινούμενη παραμόρφωση της Θωρακικής Μοίρας της Σπονδυλικής Στήλης (Θ.Μ.Σ.Σ.) και νευρολογικές διαταραχές στα κάτω άκρα με συνέπεια να εμφανίζει πλήρη αδυναμία να σταθεί όρθια και να περπατήσει. Στο ιστορικό της ασθενούς αναφέρεται η γενομένη προ 16 ετών χειρουργική επέμβαση στον αριστερό μαστό, ο οποίος είχε προσβληθεί από
Read more →-
-
30 MAY 15
Περίπτωση: Αν. Πα. – Άσηπτη νέκρωση μηριαίας κεφαλής – Ορθοπαιδική
Ο Αν. Πα. 48 ετών αιτιάτο για πόνο στα ισχία, ο οποίος είχε αρχίσει χωρίς σαφή προφανή αιτία πριν από ένα χρόνο. Στο ιστορικό του πάσχοντος αναφέρεται ότι ήταν βαρύς καπνιστής. Ο ακτινολογικός έλεγχος έδειξε οστικές βλάβες (νέκρωση) στο άνω τμήμα των μηριαίων κεφαλών. Η άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής αποτελεί είδος οστικού εμφράγματος που
Read more →-
-
12 NOV 14
Περίπτωση: Βα. Πι. – Αχονδροπλασία – Χειρουργική αντιμετώπιση
Ο ΒΑ. ΠΙ. 34 χρονών εξετάσθηκε το 2011, για τις υφιστάμενες νευρολογικές διαταραχές των κάτω άκρων, οι οποίες είχαν εμφανισθεί προ πολλών ετών και προοδευτικά επιδεινούμενο. Η αιτία αυτής της καταστάσεως οφείλετε σε εκ γενετής ανωμαλία κατασκευής των οστών του σώματος, μεταξύ των οποίον και των σπονδύλων, Η πάθηση αυτή ονομάζεται ΑΧΟΝΔΡΟΠΛΑΣΙΑ και έχει κληρονομικό
Read more →-
-
24 JAN 15
Περίπτωση: Βα. Ρο. 75 ετών – Διάγνωση: Συντριπτικό διατροχαντήριο κάταγμα
Ο Βα. Ρο., 75 ετών υπέστη κατόπιν πτώσεως, συντριπτικό διατροχαντήριο κάταγμα αριστερού ισχίου – μηριαίου οστού. Η περίπτωση αντιμετωπίστηκε χειρουργικά. Η ανάταξη και σταθεροποιήση του κατάγματος, πραγματοποιήθηκε δια ειδικού ήλου τύπου γ – nail. Εικόνα 1 α,β Προεγχειρητική και πρώτη μετεγχειρητική προσθιοπισθία ακτινογραφία του αρ. μηριαίου οστού. Η σταθεροποιήση πραγματοποιήθηκε με ήλο τύπου γ –
Read more →-
-
07 NOV 14
Περίπτωση: Δε. Αι. – Οστεοπορωτικά σπονδυλικά κατάγματα: Εσωτερική οστεοσύνθεση
Η Δε. Αι., 75 χρόνων, συνέπεια οστεοπορώσεως, δια την οποία υποβάλλετο μακροχρονίως σε αντι – οστεοπορωτική φαρμακευτική αγωγή, είχε υποστεί κατάγματα στην σπονδυλική στήλη. Τα οστεοπορωτικής αιτιολογίας σπονδυλικά κατάγματα ενω ήδη υφίστατο σημαντική κύφωτική παραμόρφωση, αντιμετωπίσθηκαν (αλλαχού) δια ενισχύσεως των κατεστραφέντων σπονδύλων, με την έγχυση “τσιμέντου” (methylmethartylate – P.M.M.P.) εντός των σπονδυλικών σωμάτων (κυφοπλαστική). Η
Read more →-
-
23 JAN 15
Περίπτωση: Δη. Κα. – Δυσπλαστικό ισχίο – Ολική αρθροπλαστική ισχίου
Η Δη. Κα. , 48 χρονών, από την ηλικία των 33 χρονών αιτιάτο για πόνο στην δεξιά κατ΄ισχίων περιοχή και δυσκολία στη βάδιση, η οποία εκδηλούτο με χωλότητα και αύξηση του πόνου στην περιοχή του ισχίου. Ο τότε ακτινολογικός έλεγχος έδειξε: Εικόνα 1 Παρατηρείται δυσπλασία στη δεξιά κατ’ ισχίων άρθρωση και τυπικές οστεοαρθριτικές βλάβες εντοπιζόμενες
Read more →-
-
07 NOV 14
Περίπτωση: Ελ. Λα. – Μετάσταση: Κυφοπλαστική και ήλωση ισχίου
Η Ελ . Λα., 39 ετών είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση (Μαστεκτομή για Ca μαστού). Μετεχειρητικά υποβλήθηκε σε χημειοθεραπευτική αγωγή. Τρια έτη αργότερα διαπιστώθηκε η ύπαρξη μεταστάσεων στη σπονδυλική στήλη και συγκεκριμένα στο σώμα του 1ου και 2ου οσφυικού σπονδύλου ο οποίος είχε επιπλέον υποστεί και κάταγμα. α β γ δ ε ζ ηRead more →-
-
13 FEB 15
Περίπτωση: Επ. Θε. – Υποτροπιάζον χόρδωμα – Νεοπλασίες (Καρκίνος)
Ο ασθενής Επ. Θε., 57 ετών, από έτους αιτιάτο δια άλγος εντοπιζόμενο στην Οσφυική Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης (Ο.Μ.Σ.Σ.), χωρίς να υφίσταται προφανής αιτία. Ο τότε ακτινολογικός έλεγχος δια απλών ακτινογραφιών, δεν ανέδειξε κάποια ιδιαίτερη ανωμαλία ή βλάβη. Εικόνα 1 α,β Προσθιοπίσθια και πλάγια ακτινογραφία Ο.Μ.Σ.Σ. Η κακή ποιότητα των ακτινογραφιών δεν επιτρέπει την εξαγωγή
Read more →-
-
03 APR 15
Περίπτωση: Ευ. Μι. ,86 χρονών – Οστεοπόρωση και οστεοπορωτικά κατάγματα σπονδυλικής στήλης – Εσωτερική οστεοσύνθεση – Σπονδυλοδεσία
Ο Ευ. Μι. ηλικίας 86 ετών, λόγω των οστεοπορωτικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης αιτιάτο δια εντονότατο άλγος καθόλη την έκταση αυτής. Ήταν αναγκασμένος να μένει διαρκώς στο κρεββάτι διότι οποιαδήποτε κίνηση του προκαλούσε αφόρητους πόνους. Λάμβανε μεγάλες ποσότητες αναλγητικών και μυοχαλαρωτικών φαρμάκων, τα οποία δεν είχαν καμία επίδραση. Εικόνα 1: Προεγχειρητικές ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης.
Read more →-
-
18 NOV 14
-
-
17 JUL 14
Περίπτωση: Ιω. Ζο. – Εκρηκτικό κάταγμα σπονδυλικής στήλης (Σφαίρα) – Χειρουργική αντιμετώπιση
Ο Ιω. Ζο. 60 ετών το 2009 υπέστη εκρηκτικό κάταγμα του 1ου οσφυικου σπονδύλου συνεπεία τυχαίου πυροβολισμού. Συνέπεια αυτού ήταν να εγκατασταθεί πλήρης κινητικο-αισθητική παραπληγία κάτωθεν του επιπέδου της βλάβης. Ο τραυματίας υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση (χ.ε.) αλλαχού για αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού από τα παρεκτοπισθέντα οστικά τεμάχια και σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Περαιτέρω ο
Read more →-
-
29 AUG 16
Περίπτωση: Μ.Π. – Οστεοπορωτικά Κατάγματα Σπονδυλικής Στήλης
Η κα Μ.Π., κατόπιν πτώσεως από χαμηλό ύψος, υπέστη κάκωση στη Θωρακική Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης. Ο γενόμενος τότε έλεγχος της περιοχής δια μαγνητικής τομογραφίας, έδειξε την ύπαρξη συμπιεστικού κατάγματος του 8ου Θωρακικού Σπονδύλου, με μικρή απώλεια ύψους, όπως επίσης και την ύπαρξη εσωτερικής κάκωσης του 7ου θωρακικού σπονδύλου (οστικό οίδημα) χωρίς απώλεια ύψους.
Read more →-
-
01 APR 15
Περίπτωση: Μα. Νι. – Δισκεκτομή οσφυικής μοίρας σπονδυλικής στήλης και δυναμική σπονδυλοδεσία
Ο Μα. Νι., 30 ετών, αιτιάτο δια αριστερή όσφυοισχυαλγία η οποία συνοδευόταν από σημαντικές νευρολογικές διαταραχές στο αριστερό κάτω άκρο. Παρά την κλασσική συντηρητική αγωγή που υποβλήθηκε (φυσιοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή) δεν παρούσιασε σημάδια βελτίωσης κλινικά ή νευρολογικά. Εικόνα 1: Προεγχειρητικές ακτινογραφίες α. Μετωπιαία (Προσθιοπισθία) β. Οβελιαία (Πλαγία) Οσφυικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης (Ο.Μ.Σ.Σ.) Παρατηρείται ύπαρξη
Read more →-
-
15 NOV 14
Περίπτωση: Μα. Πα. – Ορθοπαιδική – Μετατραυματική Αρθρίτιδα
Η κα Μα. Πα. είχε αναπτύξει μετατραυματική αρθρίτιδα (κατάγματα οστών ποδοκνημίκης, τα οποία είχαν χειρουργηθεί και τα υλικά οστεοσύνθεσης είχαν αφαιρεθεί). Συνέπεια της ποδοκνημικής αρθρίτιδας η Μα. Πα. είχε συνεχεί πόνο, που αυξανόταν κατά τη βάδιση. Επιπλέον το εύρος κίνησης της ποδοκνημικής άρθρωσης ήταν ελάχιστο. Η φυσικοθεραπεία και η αναλγητική – αντιγλεγμονώδης φαρμακευτική αγωγή δεν
Read more →-
-
14 NOV 14
Περίπτωση: Μα. Πι. – Αστάθεια Ινιο-Αυχενικής μοίρας Σπ. Στήλης Ρευματικής Αιτιολογίας
Η κα Μα. Πι. , 50 ετών πάσχει από Ρευματοειδή Αρθρίτιδα. Συνέπεια της φλεγμονώδους Ρευματικής παθήσεως υποβάλλεται χρονίως σε φαρμακευτική αγωγή δια την αντιμετώπιση των πόνων της, οι οποίοι προέρχονται από τις διαβρώσεις των αρθρώσεων και του μυοσκελετικού συστήματος γενικότερα. Λόγω της φλεγμονώδους εξεργασίας η οποία έχει αναπτυχθεί στην ανώτερη περιοχή της Αυχενικής Μοίρας της
Read more →-
-
15 NOV 14
Περίπτωση: Μα. Σπ. Παραμορφώσεις – Ιδιοπαθής Εφηβική Σκολίωση
Η Μα. Σπ. έπασχε από ιδιοπαθή εφηβική σκολίωση η οποία είχε διαπιστωθεί όταν ήταν 12 ετών. Είχε υποβληθεί σε συντηρητική θεραπευτική αγωγή, με ασκήσεις και ορθοπαιδικό θερμοπλαστικό κηδεμόνα, χωρίς κανένα αποτέλεσμα. Αντιθέτως υπήρξε σημαντικότατη επιδείνωση της παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης (Σ.Σ.). Εικόνα 1 α,β Ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης της Μα. Σπ., ηλικία 21 ετών, σε
Read more →-
-
24 JAN 15
Περίπτωση: Μα. Σφ. – Πολυτραυματίας – Κάταγμα πτερνών
Ο Μα. Σφ. 35 ετών κατόπιν πτώσης από ύψος υπέστει: κατάγματα πτερνών, ιερού οστού της σπονδυλικής στήλης, του ωλεκράνου (αγκώνας) και ενδoαρθρικό κάταγμα της πηχεοκαρπικής. Εικόνα 1 Παρατηρείται 3ου βαθμού βαρειά επιπλεγμένη κάκωση της δεξιάς ποδοκνημικής άρθρωσης. Εικόνα 2 α,β,γ Προεγχειρητική αξονική τομογραφία των πτερνών Η αρ. πτέρνα έχει υποστεί οστική βλάβη μικρής έκτασης, η
Read more →-
-
15 NOV 14
Περίπτωση: Μα. Φο. – Μετεγχειρητική αστάθεια – κύφωση της σπονδυλικής στήλης
Η Μα. Φο. 26 ετών προ δεκαετίας υποβλήθηκε (αλλαχού) σε χειρουργική επέμβαση στη θωρακο-οσφυική περιοχή της σπονδυλικής στήλης (Σ.Σ.). Η επέμβαση εγένετο προκειμένου να αφαιρεθεί καλοήθης νεοπλασματική εξεργασία (επενδύμωμα) η οποία της είχε προκαλέσει σφιγκτηριακές και νευρολογικές διαταραχές στα κάτω άκρα. Προκειμένου να γίνει εξαίρεση της νεοπλασματικής βλάβης, πραγματοποιήθηκε ευρεία αφαίρεση οπίσθιων στηρικτικών στοιχείων των
Read more →-
-
30 MAY 15
Περίπτωση: Μα. Χα – Σπονδυλολίσθηση – Παραμορφώσεις Σπονδυλικής Στήλης
Η Μα. Χα. ετών 39 έπασχε χρονίως από οσφυαλγία η οποία προοδευτικά επιδεινώθηκε παρά τη συντηρητική αγωγή στην οποία υποβαλλόταν. Ο ακτινολογικός έλεγχος στον οποίο είχε υποβληθεί κατά το παρελθόν είχε δείξει την ύπαρξη σπονδυλολισθήσεως ισθμικού τύπου στο επίπεδο Ο5-Ι1. Εικόνα 1: Ακτινογραφίες της οσφυοιερής περιοχής της σπονδυλικής στήλης. Παρατηρείται στην πλαγία ακτινογραφία η ισθμική
Read more →-
-
23 JAN 15
Περίπτωση: Π. Αν. – Τραυματιολογία – Ποδοκνημική
Ο Π. Αν. , 53 χρόνων, κατόπιν πτώσης υπέστη συντριπτικό ενδαρθρικό κάταγμα στην ποδοκνημική άρθρωση (Pilon) Εικόνα 1 α,β Προεγχειρητική προσθιοπισθία και πλαγία ακτινογραφία της (Δ) ποδοκνημικής άρθρωσης. Παρατηρείται ότι έχει προκληθεί συντριπτικότατο ενδοαρθρικό κάταγμα του κάτω πέρατος της κνήμης (Pilon) Εικόνα 2 α,β,γ,δ Προεγχειρητική αξονική τομογραφία της δεξιάς ποδοκνημικής άρθρωσης. Ι. Μετωπιαία
Read more →-
- 1
- 2