Περίπτωση Χα. Μα. – Νευροπαθητική Σκολίωση Χειρουργηθείσα

Περίπτωση Χα. Μα. – Νευροπαθητική Σκολίωση Χειρουργηθείσα

Ο Χα. Μα. σε ηλικία 15 ετών διαπιστώθηκε ότι πάσχει από σκολιωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Η διαταραχή της ισορροπίας της σπονδυλικής στήλης έγινε αντιληπτή μερικά χρόνια πριν αλλά θεωρήθηκε ότι οφείλετο σε κακή εγκεφαλική λειτουργία.

Για το λόγο αυτό είχε γίνει ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία δεν είχε δείξει κάποια παραμόρφωση αυτής.

Εικόνα 1: α,β (Προσθιοπίσθιες) γ (Πλαγία) ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης σε ηλικία 10 ετών
Δεν παρατηρείται οποιαδήποτε ανωμαλία της σπονδυλικής στήλης

Εικόνα 2: α (Προσθιοπισθία), β (Πλαγία) ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης σε ηλικία 15 ετών
Διαπιστώνεται εντυπωσιακή μεταβολή της ισορροπίας της σπονδυλικής στήλης, λόγω της σκολιωτικής παραμόρφωσης η οποία οφείλεται στην εγκατεστημένη εγκεφαλική – νευρομυική διαταραχή.

Εικόνα 3
α: Προσθιοπίσθια ακτινογραφία λεκάνης – πυέλου – ισχύων. Παρατηρείται η παραμόρφωση της πυέλου και διαταραχή της κατασκευής – ανατομίας των κατ’ ισχίων αρθρώσεων.
β: Πλαγία ακτινογραφία του άκρου ποδός. Παρατηρείται η εξαφάνιση της φυσιολογικής καμάρας του άκρου ποδός (πλατυποδία)

Η ως άνω περιγραφόμενες ανατομικές διαταραχές του σκελετικού συστήματος σχετίζονται άμεσα με την εγκατεστημένη εγκεφαλική – νευρομυική διαταραχή.

Λόγω αυτής της κατάστασης ο Χα. Μα. αντιμετωπίζει σοβαρότατα προβλήματα στήριξης και ισορροπίας του κορμού, τα οποία γίνονται εντονότερα κατά την ορθοστασία και την προσπάθεια βαδίσεως. Κατόπιν τουτων αποφασίστηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση προκειμένου να επιτευχθεί η αποκατάσταση της ισορροπίας της σπονδυλικής στήλης και να βελτιωθεί η ποιότητα της ζωής του.

Η επέμβαση εγένετο κατόπιν οπισθίας προσπελάσεως στη σπονδυλική στήλη.

Εικόνα 4 α,β,γ: Διεγχειρητικές φωτογραφίες
α: Η σπονδυλική στήλη μετά την απελευθέρωση των μαλακών μορίων. Παρατηρείται σημαντική αυτόματη διόρθωση της σπονδυλική στήλης μετά την απομάκρυνση των μυών.
β: Τοποθέτηση των διαυχενικών κοχλιών
γ: Ολοκλήρωση του συστήματος σπονδυλοδεσίας με τοποθέτηση ράβδων

Εικόνα 5: α (Προσθιοπίσθια) και β (Πλαγία) ακτινογραφία μετά τη χειρουργική επέμβαση
Παρατηρείται η εξάλειψη της σκολιωτικής παραμόρφωσης

Εικόνα 6 α,β,γ,δ,ε: Φωτογραφίες πέντε έτη μετά τη χειρουργική επέμβαση, σε όρθια και καθιστή στάση.
Παρατηρούμε τη διατήρηση του αποτελέσματος και την απροβλημάτιστη στάση του ασθενούς.